← Newsletter TDAH
N° 15 · 25 septembre 2026 · 8 min · TDAH

Le diagnostic progresse depuis dix ans. Les psychiatres pour le poser, en France, manquent.

Par Niss · Paris · 25 septembre 2026

Une étude portant sur 71 317 jeunes danois diagnostiqués TDAH ou autistes entre 2012 et 2022, comparés à 713 170 témoins au sein d'un registre national de ~2,2 millions de jeunes (JAMA Psychiatry, 9 septembre 2026), montre que leur profil ressemble de plus en plus à la population générale — signe d'un changement de repérage, pas d'une explosion du trouble lui-même. Les auteurs préviennent eux-mêmes : ça ne veut pas dire moins d'impact sur leur vie. Le 17 septembre 2026, les quatre syndicats de psychiatres publics français étaient en grève : 30 % des postes de praticiens hospitaliers vacants, environ 10 000 lits manquants — le goulot d'étranglement qui retarde ce repérage, y compris pour les adultes. Et une méta-analyse chiffre, pour la première fois, ce que ça coûte concrètement de ne pas traiter : +93 % de risque d'accident de la route pour un TDAH non traité, presque autant que conduire après avoir fumé du cannabis.

Illustration éditoriale — Le diagnostic progresse depuis dix ans. Les psychiatres pour le poser, en France, manquent.

Salut. Cette édition fait 8 minutes. Journée cognitive courte ? Saute directement à la Section III — deux voix, une qui cherche un psychiatre depuis des années, une qui porte la grève des psychiatres publics. Le 3114 (prévention du suicide, 24h/24, gratuit) est en bas si la lecture cogne fort.

En édition #14[13], on regardait ce qui se passe quand la protection légale d’un jeune TDAH s’arrête net à 20 ans. Le cliffhanger promis : la future stratégie nationale sur les troubles du neurodéveloppement (TND) 2027-2032, promise « d’ici fin 2026 », dira-t-elle un mot du non-recours à la RQTH (la reconnaissance administrative du handicap qui ouvre des droits au travail) ? Réponse honnête : le texte n’existe toujours pas, rien de neuf n’est sorti depuis le 4 septembre — on y revient en Section V, avec le prochain rendez-vous officiel à surveiller. Aujourd’hui, on prend un peu de recul sur un mécanisme plus en amont : ce qui se passe entre le moment où quelqu’un se demande s’il ou elle a un TDAH, et le moment où un professionnel le confirme — ou pas.

Cette édition en 30 secondes
  • Une étude danoise sur près de 785 000 personnes montre que le profil des enfants diagnostiqués TDAH ou autistes ressemble de plus en plus, année après année, à celui de la population générale. Les auteurs y voient un changement dans la façon de repérer le trouble, pas une explosion du « vrai » trouble — mais ils préviennent eux-mêmes : ça ne veut pas dire que le trouble pèse moins dans la vie de ces enfants.
  • Le 17 septembre 2026, les quatre syndicats de psychiatres publics français étaient en grève. 30 % des postes de praticiens hospitaliers sont vacants, il manque environ 10 000 lits d’hospitalisation — le goulot d’étranglement qui retarde justement ce repérage, y compris pour les adultes qui n’ont jamais été diagnostiqués enfants.
  • Une méta-analyse chiffre, pour la première fois avec un comparatif clair, ce que coûte concrètement l’absence de traitement : +93 % de risque d’accident de la route pour un TDAH adulte non traité — presque autant que conduire après avoir fumé du cannabis (+85 %).

Que tu attendes un premier rendez-vous depuis des mois, ou que tu conduises tous les jours avec ou sans traitement, ce qui suit te concerne directement.

Ce qu’on a lu cette quinzaine (niveau de preuve indiqué)

I.Le gros truc — Le repérage change. Le trouble, lui, ne s’allège pas.

REGISTRE NATIONAL + RÉACTIONS D’EXPERTS INDÉPENDANTS

« Un diagnostic qui se banalise n’est pas un diagnostic qui pèse moins. »

Le 9 septembre 2026, une équipe de l’université d’Aarhus (Danemark), de l’université Columbia et de l’institut ISGlobal de Barcelone publie, dans JAMA Psychiatry, l’étude la plus fine à ce jour sur une question qu’on pose souvent de travers : est-ce qu’on diagnostique vraiment plus de TDAH aujourd’hui, ou est-ce qu’on repère différemment ce qui existait déjà[1][3] ?

Leur méthode : un registre national danois qui couvre environ 2,2 millions de jeunes.

Dans ce registre, ils suivent 71 317 personnes diagnostiquées TDAH ou autistes entre 2012 et 2022 (toutes âgées de moins de 18 ans au diagnostic), comparées à 713 170 personnes non diagnostiquées, choisies pour leur ressembler — même âge, même sexe, ce qu’on appelle des « témoins appariés »[1]. Pour chaque année, ils mesurent le lien entre 19 caractéristiques connues avant le diagnostic — facteurs familiaux, complications périnatales, recours aux soins déjà enregistré — et le fait, ou non, de recevoir un diagnostic.

→

Tu veux directement la conclusion ? Le profil des personnes diagnostiquées se rapproche, année après année, de celui de la population générale. Va direct au callout de nuance ci-dessous pour ce que ça veut dire — et surtout ce que ça ne veut pas dire.

Le résultat le plus lisible porte sur le poids de naissance faible, un facteur de risque neurodéveloppemental bien documenté. En 2012-2013, être né avec un petit poids multipliait par 1,54 la probabilité de recevoir un diagnostic TDAH ou autisme (avec une marge statistique — la fourchette où se situe probablement le vrai chiffre — de 1,41 à 1,68). En 2020-2022, ce même facteur ne le multiplie plus que par 1,17 (marge : 1,10 à 1,24)[1]. Un ratio qui se rapproche de 1 veut dire une chose simple : le facteur de risque compte de moins en moins pour prédire qui sera diagnostiqué — parce que des personnes qui n’avaient pas ce facteur de risque le sont, elles aussi, de plus en plus.

Le même effet se retrouve sur le revenu du foyer, avec une nuance : l’atténuation est nette pour le TDAH (-6,5 % par an) ; pour l’autisme, elle est plus faible (-0,7 % par an) et n’atteint pas, elle, le seuil de significativité statistique[1]. Les auteurs concluent que cette convergence progressive « reflète probablement des changements dans les pratiques diagnostiques ou la capacité du système de santé, plutôt que des changements dans le risque sous-jacent seul »[1]. Autrement dit : le nombre de TDAH n’a pas grimpé. Le filet qui les repère s’est resserré.

Ce que l’étude ne dit pas — et que ses propres auteurs prennent la peine de préciser

Trois limites, assumées dans l’article lui-même[1] : le registre danois ne mesure pas directement la sévérité des symptômes, seulement le fait d’avoir reçu un diagnostic ; les diagnostics posés en cabinet privé y sont incomplètement enregistrés ; et les auteurs eux-mêmes appellent à une réplication dans d’autres pays avant de généraliser au-delà du Danemark.

Trois chercheurs indépendants, sollicités par le Science Media Centre britannique[2], confirment cette prudence. Steven Kapp note que l’étude ne mesure ni les symptômes ni le handicap fonctionnel, et s’appuie sur la CIM-10 (la classification utilisée en Europe) plutôt que le DSM-5 (utilisé aux États-Unis). Uta Frith y voit une implication plausible — davantage de cas légers, des cas sévères moins visibles — mais qui resterait à confirmer par une mesure directe de sévérité. Joanna Martin le redit sans détour : ce résultat ne signifie pas que le TDAH ou l’autisme ont, aujourd’hui, moins d’impact sur la vie des personnes concernées.

Cette nuance compte parce qu’elle retourne un argument qu’on t’a peut-être déjà servi : « on diagnostique n’importe qui maintenant ». L’étude documente exactement l’inverse : un système qui capte aujourd’hui des profils qu’il laissait filer avant. Le trouble, lui, continue de peser exactement pareil chez la personne qui le porte.

Ce mécanisme de repérage qui évolue, la France le vit très concrètement, au même moment : le 17 septembre 2026, les quatre principaux syndicats de psychiatres publics étaient en grève[4].

30 %
C’est la part des postes de praticiens hospitaliers vacants en psychiatrie publique française, selon le communiqué intersyndical du 3 septembre 2026[4]. Il manque, en parallèle, environ 10 000 lits d’hospitalisation.

Une réunion tenue une semaine plus tôt avec la ministre Stéphanie Rist n’a pas convaincu les syndicats : elle aurait reconnu que « le nombre de psychiatres est insuffisant », sans garantie sur les moyens[5]. Plus de 2 millions de patients sont aujourd’hui suivis en centre médico-psychologique (CMP, la structure publique gratuite pour la psychiatrie) — sans que la file d’attente, elle, se résorbe[5].

Ce que le narratif « on surdiagnostique » oublie

Aucune administration française ne publie de délai moyen officiel pour un premier rendez-vous psychiatrique lié au TDAH adulte. Les estimations rassemblées par plusieurs plateformes spécialisées (non officielles, à prendre comme des ordres de grandeur, pas une moyenne nationale mesurée) convergent pourtant : 3 à 12 mois en secteur libéral (cabinet privé, hors hôpital public) en Île-de-France ou grande ville, plus de 12 mois en zone rurale, 6 à 24 mois en CMP. Deux ans d’attente pour un diagnostic, structurellement, ça n’a jamais ressemblé à du laxisme.

CE QUE TU FAIS LUNDI SI TU ATTENDS UN DIAGNOSTIC
  1. Ne mise pas sur un seul canal : inscris-toi en parallèle sur liste d’attente d’un ou plusieurs CMP et auprès de psychiatres libéraux repérés via l’annuaire santé (ameli.fr) — les délais des deux circuits sont rarement synchronisés.
  2. Demande à ton médecin traitant une lettre qui décrit l’impact fonctionnel concret (sommeil, travail, sécurité au volant, vie sociale) plutôt qu’une simple orientation — plusieurs structures priorisent sur cette base.
  3. Cherche spécifiquement un praticien qui mentionne le TDAH adulte dans sa pratique, pas un psychiatre générique : le repérage reste inégal d’un cabinet à l’autre.

Un diagnostic ne se donne jamais tout seul en lisant une liste de symptômes en ligne. Seul·e un·e psychiatre formé·e au TDAH adulte peut le poser — ce que cette édition documente, ce sont les obstacles avant ce rendez-vous, pas un raccourci pour s’en passer.

II.Débat — Si le trouble ne pèse pas moins, qu’est-ce que ça coûte, concrètement, de ne pas le traiter ?

MÉTA-ANALYSE — 4 ÉTUDES POOLÉES

La Section I pose une nuance abstraite : le repérage change, l’impact fonctionnel, lui, ne baisse pas. Une méta-analyse publiée en ligne le 23 mai 2026 dans Advances in Therapy (numéro de septembre 2026) chiffre cet impact sur un terrain très concret : la route[8].

Childress, Malik et Potenziano combinent 4 études sur le lien entre TDAH non traité et accidents de la route. Résultat : un risque multiplié par 1,93 (marge statistique : 1,88 à 1,99, un écart étroit qui signe un résultat difficile à attribuer au hasard) — soit +93 % de risque d’accident pour une personne TDAH non traitée, comparée à la population générale[8].

+93 %
Le risque d’accident associé à un TDAH non traité, dans cette méta-analyse. Pour comparer, la même étude cite : téléphone au volant +200 %, alcool +189 %, somnolence +162 %, cannabis +85 %, excès de vitesse +80 %, opioïdes/benzodiazépines +53 %[8].
Un chiffre solide en tendance, pas en précision

Les auteurs le reconnaissent eux-mêmes[8] : seulement 4 études poolées, qui ne se ressemblaient pas beaucoup entre elles, et pas de vérification formelle pour savoir si certaines étaient biaisées. Une correction a même été publiée le 24 juillet 2026 pour une coquille dans un tableau (« OHC » corrigé en « THC/Cannabis »), sans impact sur le résultat principal[9]. Le +93 % est un ordre de grandeur crédible, pas un chiffre à citer au dixième de pourcent près.

En France, le méthylphénidate (Ritaline, Concerta) porte le pictogramme orange de niveau 2 : « Soyez très prudent, ne pas conduire sans l’avis d’un professionnel de santé »[10]. Le TDAH en tant que tel, lui, ne figure pas parmi les affections qui rendent automatiquement inapte à la conduite : une évaluation médicale individuelle tranche, au cas par cas[11].

Le réflexe « je saute mon traitement les jours où je conduis, je serai plus vigilant » part d’une intuition compréhensible. Cette méta-analyse pointe dans la direction inverse : le risque documenté est associé au TDAH non traité, pas au traitement lui-même. Une question à poser à son médecin plutôt qu’à trancher seul·e, un dimanche soir, avant une longue route.

III.Voix de la communauté

Deux voix — celle qui cherche, celle qui porte la grève

« Je n’arrive pas à trouver de psychiatre specialiste du TDAH adulte dans mon secteur, Bois-Colombes. »

— Reblemse, 34 ans, diagnostiqué depuis 4 ans, forum des assurés Ameli, 30 décembre 2023[12]

« Ça nous projette à cinq ans. »

— Delphine Glachant, psychiatre et présidente de l’USP, sur l’issue de la réunion avec la ministre Stéphanie Rist, 17 septembre 2026[5]

Reblemse écrit depuis Bois-Colombes, en Île-de-France — l’une des zones où, sur le papier, les délais sont censés être les plus courts. Son médecin généraliste l’a orienté. La réponse officielle qu’il reçoit, six jours plus tard, sur un forum d’assurance maladie : consulter l’annuaire santé et démarcher lui-même les cabinets un par un[12]. Pas une liste d’attente centralisée. Une recherche individuelle, à sa charge.

Delphine Glachant, elle, parle du système en entier plutôt que d’un parcours individuel. Sa phrase — « ça nous projette à cinq ans » — vise l’écart entre l’urgence décrite par les quatre syndicats et les mesures obtenues lors de la réunion du 10 septembre avec la ministre[5]. Deux échelles de temps différentes, un seul goulot d’étranglement.

IV.Testé par Nissiel — Relire le document qui devait, en théorie, m’aider à comprendre pourquoi mon diagnostic prend autant de temps.

TESTÉ Mon diagnostic TDAH est toujours en cours, pas encore posé — je l’écrivais déjà en édition #14. Ce que j’ai fait cette quinzaine : rouvrir la note de cadrage que la Haute Autorité de Santé (HAS) a publiée en 2021 pour annoncer ses futures recommandations sur le TDAH adulte, et regarder où en est le projet, cinq ans après.

Le document. Validé le 17 novembre 2021, il fixe trois axes[6] : mieux organiser la transition entre suivi ado et suivi adulte, former davantage de professionnels de santé, et améliorer la coordination entre psychiatres, généralistes et neuropsychologues. Il annonce deux chantiers séparés : un pour les enfants et adolescents, un pour les adultes.

Ce qui est sorti depuis. Le 23 septembre 2024, la HAS publie ses recommandations pour les enfants et adolescents[7] : méthode d’entretien diagnostique, arbres de décision pour choisir une prise en charge, fiche de suivi du traitement médicamenteux — des outils concrets, destinés aux professionnels. Pour les adultes, le deuxième chantier annoncé en 2021 : je n’ai trouvé, à ce jour, aucune publication ni aucun calendrier officiel sur le site de la HAS.

Le résultat concret. Le même document qui a produit, en 2024, un guide détaillé pour repérer un enfant TDAH n’a toujours rien produit d’équivalent pour un adulte, cinq ans après sa note de cadrage. Je ne peux pas prouver que ce vide explique, à lui seul, la pénurie de psychiatres « formés » au TDAH adulte évoquée en Section I et III — un mécanisme plausible, sans preuve de causalité. Sans référentiel national, la formation improvise. Cinq ans après la note de cadrage, elle improvise encore.

V.Ce que la France n’a pas encore.

Même l’accès au diagnostic n’a pas de thermomètre officiel. Aucune administration française — ni la DREES (l’institut de statistiques du ministère de la Santé), ni la HAS, ni l’Assurance Maladie — ne publie de délai moyen mesuré, à l’échelle nationale, pour un premier rendez-vous de diagnostic TDAH adulte. Ce que cette édition cite en Section I provient de plateformes spécialisées non officielles, pas d’une statistique publique : un angle mort qu’on a déjà croisé en édition #14 à propos du non-recours à la RQTH, et qui se reproduit ici, un étage plus en amont, avant même que la question de la RQTH ne se pose.

Deuxième angle mort, plus matériel : le parcours diagnostique a deux vitesses selon les moyens. En secteur public (CMP), le premier rendez-vous ne coûte rien, avec un délai qui peut atteindre deux ans. En parcours privé, un bilan complet — consultations, bilan neuropsychologique souvent non remboursé — peut atteindre 1 350 euros, avec un accès plus rapide[14].

Personne ne documente officiellement combien de personnes renoncent, faute de moyens, au circuit le plus rapide.

Sur le cliffhanger de l’édition #14 : la Conférence nationale du handicap (CNH) a promis, le 4 septembre 2026, une stratégie nationale sur les troubles du neurodéveloppement (TND) pour 2027-2032, « d’ici fin 2026 »[15]. Trois semaines plus tard, rien n’a été publié qui en précise le contenu — ni sur le non-recours à la RQTH, ni sur autre chose. Je ne force pas une réponse qui n’existe pas encore.

VI.Pour la prochaine fois

Le 29 septembre 2026, un comité de suivi présidé par la ministre chargée des personnes handicapées, Camille Galliard-Minier, doit détailler les 65 mesures de la feuille de route handicap 2026-2029 issue de la CNH[16]. La stratégie TND 2027-2032 elle-même n’est pas encore là. Ce comité reste, pour l’instant, le prochain rendez-vous officiel où chercher un mot sur l’accès aux soins psychiatriques ou sur le calendrier de cette stratégie. Dans deux semaines, on regarde ce qu’il en est sorti — ou pas.

Un registre qui compte mieux ne soigne personne tout seul. Et une grève ne se termine pas parce qu’un article de newsletter la cite.

Mais si tu attends un rendez-vous depuis des mois, retiens une chose : ton trouble n’a pas maigri. Un système sous-doté met simplement plus de temps à le confirmer — et ce délai-là ne t’appartient pas.

Prends soin,
Nissiel

Tu reçois cette newsletter parce que tu t’es abonné·e sur nissiel.co. Si cette édition fait écho à une attente que tu portes en ce moment, fais-la lire à quelqu’un qui vit la même chose. Réponds en direct : chaque mail revient à mon inbox.

Cette édition ne remplace pas un accompagnement professionnel. Seul·e un·e psychiatre formé·e au TDAH adulte peut poser un diagnostic. En cas de détresse psychique, le 3114 (prévention du suicide, 24h/24, gratuit) est disponible.

Références

  1. Tarp M.E., Lousdal M.L., Rask C.U., Keyes K.M., Formánek T., Brikell I., Liu X., Maseras G.T., Plana-Ripoll O., « Changes in Characteristics Associated With ADHD and ASD Diagnoses Over Time », JAMA Psychiatry, publié en ligne le 9 septembre 2026. DOI : 10.1001/jamapsychiatry.2026.2722. Registre national danois, 71 317 diagnostics TDAH/TSA (2012-2022, <18 ans) vs 713 170 témoins appariés, cohorte totale ~2,2 millions de jeunes danois.
  2. Science Media Centre, réactions d’experts indépendants (Steven Kapp, Uta Frith, Joanna Martin) à l’étude Tarp et al., 9 septembre 2026.
  3. ISGlobal, communiqué de presse sur l’étude Tarp et al., 9 septembre 2026.
  4. Communiqué intersyndical IDEPP/SPEP/SPH/USP, appel à la grève du 17 septembre 2026, uspsy.fr, 3 septembre 2026. 30 % des postes de praticiens hospitaliers vacants en psychiatrie publique, ~10 000 lits d’hospitalisation manquants.
  5. « Après une réunion de la dernière chance au ministère, la psychiatrie hospitalière en grève », Santé-Environnement-Politique, 17 septembre 2026. Réunion du 10 septembre 2026 avec la ministre Stéphanie Rist, citation de Delphine Glachant (USP), plus de 2 millions de patients suivis en CMP.
  6. HAS, « TDAH : repérage, diagnostic et prise en charge des adultes — note de cadrage », validée le 17 novembre 2021, mise en ligne le 6 décembre 2021.
  7. HAS, « TDAH de l’enfant et adolescent : former plus de professionnels pour réduire les délais de prise en charge », 23 septembre 2024.
  8. Childress A., Malik H., Potenziano J., « The Impact of Untreated Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder on Motor Vehicle Accidents: A Systematic Review and Meta-Analysis », Advances in Therapy, vol. 43, p. 3857-3869, publié en ligne le 23 mai 2026. DOI : 10.1007/s12325-026-03638-9, PMID 42176184. Méta-analyse de 4 études, OR poolé 1,93 [IC95 % 1,88-1,99], p < 0,001.
  9. Correction à l’article Childress, Malik & Potenziano 2026, PMID 42496863, 24 juillet 2026. Correction d’une coquille au Tableau 3, sans impact sur le résultat principal.
  10. Arrêté du 8 août 2008 modifié, relatif à l’apposition d’un pictogramme sur le conditionnement extérieur de certains médicaments, Légifrance. Pictogramme niveau 2 (orange) : « Soyez très prudent, ne pas conduire sans l’avis d’un professionnel de santé ».
  11. Arrêté du 28 mars 2022 fixant la liste des affections médicales incompatibles ou compatibles avec l’obtention, le renouvellement ou le maintien du permis de conduire, Légifrance.
  12. Forum des assurés Ameli, « Recherche psychiatre specialiste TDAH adulte », question de Reblemse, 30 décembre 2023, réponse de l’Assurance Maladie le 5 janvier 2024.
  13. Newsletter TDAH, édition #14, « À 20 ans, plus personne ne remplit ton dossier RQTH à ta place », 11 septembre 2026.
  14. Cerveau Papillon, « Diagnostic TDAH adulte : 0€ ou 1 350€ ? Le vrai parcours en France », publié le 9 mars 2026, mis à jour le 27 août 2026. Estimations de plateforme spécialisée, non officielles — aucune statistique publique équivalente identifiée.
  15. Dossier de presse — Conférence nationale du handicap 2026, handicap.gouv.fr, 4 septembre 2026. Annonce d’une stratégie nationale TND 2027-2032 « d’ici fin 2026 », déjà citée en édition #14.
  16. Cheops, retour sur la Conférence nationale du handicap 2026 — annonce d’un comité de suivi le 29 septembre 2026, présidé par la ministre Camille Galliard-Minier, pour détailler les 65 mesures de la feuille de route 2026-2029.

Rappel : seul·e un·e psychiatre formé·e au TDAH adulte peut poser un diagnostic. Si tu es en crise, 3114 (France, 24/7).